Variante común del gene conectada a la tensión arterial alta
Los investigadores en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland han identificado una variante común del gene que aparece influenciar el riesgo de la gente de desarrollar la tensión arterial alta, según los resultados de un estudio que era publicado el 29 de diciembre de 2008 en línea en los procedimientos de la Academia de Ciencias nacional (PNAS).
El gene STK39 es el primer gene de la susceptibilidad de la hipertensión que se destapará con una nueva técnica llamada un estudio genoma-ancho de la asociación y confirmada por datos de varios estudios independientes. Localizado en el cromosoma 2, el gene produce una proteína que ayude a regular cómo los riñones procesan la sal, que desempeña un papel dominante en la determinación de la presión arterial.
“Este descubrimiento tiene gran potencial para realzar nuestra capacidad de adaptar tratamientos al individuo - qué llamamos medicina personalizada - y a manejan más eficazmente a pacientes con la hipertensión. Esperamos que lleve a las nuevas terapias para combatir este problema de salud pública serio por todo el mundo,” decimos al autor mayor, Yen-Pei Christy Chang, Ph.D., profesor adjunto de la medicina y de la epidemiología y de la medicina preventiva en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.
Pero, el Dr. Chang dice, más investigación es necesaria. La “hipertensión es una condición muy compleja, con numeroso otros factores genéticos, ambientales y de la forma de vida implicados. El gene STK39 es solamente un pedazo importante del rompecabezas,” ella dice. “Queremos determinar cómo la gente con diversas variaciones de este gene responde a la diurética y a otras medicaciones, o a los cambios de la forma de vida, tales como reducción de la cantidad de sal en su dieta. Esta información pudo ayudarnos a descubrir la mayoría del modo eficaz de controlar la presión arterial de un paciente individual.”
Uno en cuatro americanos ha elevado la presión arterial, o la hipertensión, que puede llevar a la muerte o al resultado en complicaciones, tales como enfermedad de la enfermedad cardiovascular, del movimiento y de riñón de la fase final. Los doctores consideran la presión arterial sistólica y diastólica ideal de ser menos de 120/80. (Los números reflejan la presión de la sangre contra las arterias cuando los golpes de corazón y están en descanso.) Cuando se eleva la presión arterial, los doctores recomiendan cambios de la forma de vida o prescriben las medicaciones, tales como diurética, que fuerzan los riñones para quitar el agua del cuerpo, para tratar la condición.
Sin embargo, los pacientes responden diferentemente a los tratamientos y encontrar el mejor tratamiento entre todos los posibles para los pacientes específicos sigue siendo un “intento y ve” de proceso, según el Dr. Chang.
Los científicos creen que los genes múltiples están implicados en la forma más común de tensión arterial alta llamada hipertensión esencial. Pero, porque tan muchos factores afectan a la presión arterial, incluyendo niveles de la dieta, del ejercicio y de tensión, ha sido difícil establecer claramente un gene específico o el grupo de genes, dice al autor importante, Ying Wang, Ph.D., investigador en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.
Los investigadores de la Universidad de Maryland identificaron la conexión entre el gene STK39 y la presión arterial analizando la DNA de 542 miembros de la comunidad en el condado de Lancaster, PA de Amish de la vieja orden., explorando aproximadamente 100.000 etiquetas de plástico genéticas a través del genoma entero para las variantes conocidas como solos polimorfismos del nucleótido, o SNPs, asociado a la presión arterial sistólica y diastólica. Los investigadores encontraron que la asociación fuerte “señala” con las variantes comunes del gene de la cinasa de la serina/de la treonina, o STK39, y confirmaron sus resultados en otro grupo de gente de Amish y en cuatro otros grupos de caucásicos en los Estados Unidos y la Europa.
La gente con una variante determinada mostró aumentos leves en la presión arterial comparada a ésas con una forma más común del gene y era más probable desarrollar la hipertensión, investigadores encontrados. Los investigadores estiman eso el cerca de que 20 por ciento de caucásicos en la población en general tiene esta variante del gene STK39.
“Con este nuevo 'acercamiento del scanning - el estudio genoma-ancho de la asociación - podemos destapar los genes que nos han eludido previamente. El campo de la genética compleja de la enfermedad ha experimentado una revolución en términos de descubrimiento de nuevos genes y entendiendo la base genética de las enfermedades comunes del adulto-inicio,” dice al co-autor Alan R. Shuldiner, M.D., profesor de la medicina; jefe de la división de endocrinología, de diabetes y de nutrición; y director del programa en genética y de la medicina de Genomic en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.
El estudio que es publicado en línea en PNAS se titula, “estudio de la asociación del Entero-genoma identifica STK39 como gene nuevo de la susceptibilidad de la hipertensión.” Aparecerá en la edición de la impresión de PNAS temprano el próximo mes.
Los Amish son ideales para tales estudios porque son una gente genético homogénea cuyos antepasados vinieron a Pennsylvania de Europa en los mid-1700s y comparten una dieta similar y una forma de vida rural. Porque muchos en la comunidad de Amish no tienen chequeoes médicos regulares, no saben a menudo que tienen tensión arterial alta o que toman las medicaciones para ella, según el Dr. Chang. Los Amish aparecen tener tanta hipertensión como otros caucásicos. Como resultado del estudio, algunos de los participantes aprendieron que tenían hipertensión y podían comenzar el tratamiento.
La investigación, que fue financiada por los institutos nacionales de la salud, es un proyecto de efecto de otro estudio de la Universidad de Maryland - el estudio de la diabetes de la familia de Amish - que busca los genes que pueden causar el tipo - 2 diabetes. Los investigadores en la Facultad de Medicina han identificado ya un número de genes que pueden desempeñar un papel en el desarrollo de este tipo de diabetes.